不只是“兔唇”：全面认识唇腭裂及其治疗
2025-10-03 16:45:41唇腭裂是指出生时即存在的唇部和腭部裂开，可以单发也可以伴发，按发生类型可以分为唇裂、腭裂和唇腭裂。
唇腭裂畸形不仅表现在结构上的缺陷，通常同时出现功能上的障碍，主要表现在进食、听力、语音、牙齿咬合、心理。
（腭裂Ⅰ度仅为软腭或腭垂裂开）
（腭裂Ⅱ度部分腭裂不完全裂开，常伴有其他综合症）
（腭裂Ⅲ度腭部全裂开，包括牙槽突裂，常伴发唇裂）
环境因素
母亲怀孕早期（怀孕前3个月）出现下述某种状况可能会导致宝宝唇腭裂。
1.病毒感染：如孕妇上呼吸道感染、孕期患流行性感冒等。
2.药物作用：如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。
3.内分泌：精神性或损伤性因素，如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等。
4.营养因素：早孕期呕吐、厌食、偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等缺乏。
5.其它因素：如照射X线、吸烟、酗酒、缺氧。
唇腭裂有相当部分是遗传的，直系亲属有唇裂者，其后代发生该病的比率为4%左右。
唇腭裂的治疗
唇腭裂是可以通过手术治疗的，对于多数患者通过一系列手术恢复功能可使容貌尽可能接近正常，治疗包括对缺损的修复以及改善相关并发症等。
在进行初期修复手术后，还会进行改善发音或鼻唇外形的后续手术。
唇裂手术时机
设计可遵循唇或唇鼻或唇鼻腭（硬腭）同期整复的理念。
患儿手术时间以3~6月龄为宜。
同时建议具备以下条件方可施术：正常发育，不伴有可能影响手术或麻醉进行的重要脏器病变，且近2周内不存在发热、上呼吸道感染、腹泻或预防接种等情况。
建议在8~12月龄完成腭裂修复术。可根据具体裂隙情况和患者全身发育条件，适当提前或延后手术时间，但不小于6月龄。
对腭隐裂的患儿建议严密观察，只有当患儿出现腭咽闭合不全的症状或中耳功能障碍与食物反流时才建议进行手术修复。
对于综合征性的腭裂患儿可以根据情况，适当延后手术时间，最好不超过出生后18个月。
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关键词：兔唇,唇腭裂,唇腭裂治疗
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